Diagnostyka ginekologiczna Gdynia

Cytologia płynna LBC (cienkowarstwowa)

Cytologia jest podstawowym badaniem diagnostycznym, wykonywanym w celu profilaktyki i diagnozy raka szyjki macicy.

Od kilku lat, nowoczesnym odpowiednikiem klasycznej cytologii jest cytologia płynna LBC.

CO TO JEST CYTOLOGIA PŁYNNA LBC?

Cytologia płynna LBC (inaczej: cienkowarstwowa, jednowarstwowa) to badanie, które podobnie jak tradycyjna cytologia ginekologiczna jest badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy. Umożliwia wykrycie wczesnych zmian przednowotworowych i nowotworowych, które nie dają jeszcze żadnych objawów.

Cytologia płynna LBC podobnie jak zwykła cytologia polega na badaniu mikroskopowym komórek pobranych ze śluzówki szyjki macicy. Jednak w odróżnieniu od zwykłej cytologii, cytologia płynna LBC jest bardziej czuła i dokładna .

Cytologia płynna LBC odznacza się nawet dwukrotnie większą wykrywalnością nieprawidłowych komórek szyjki macicy niż zwykła cytologia, której czułość wynosi około 60%, co oznacza, że u 4 na 10 kobiet nieprawidłowe komórki w szyjce macicy mogą zostać nie wykryte.

UWAGA: Jeśli pacjentka zdecyduje się na poszerzone badanie w kierunku wykrycia obecności wirusa HPV, laboratorium może wykorzystać tę samą próbkę (jedno pobranie wymazu).

PRZYGOTOWANIE DO BADANIA

Cytologię płynną LBC najlepiej wykonać w pierwszej połowie cyklu. Kilka dni po ustąpieniu krwawienia miesiączkowego i nie później niż 4 dni przed kolejnym krwawieniem.

Badanie cytologiczne nie wymaga specjalnego przygotowania.

Należy zastosowywać się do poniższych zasad:

2-3 dni przed cytologią powstrzymać się od stosunków płciowych
3 dni przed cytologią nie stosować leków dopochwowych i tamponów.
3 dni przed cytologią nie wykonywać irygacji (płukania) pochwy.

Kto może zrobić cytologię płynną?

Każda kobieta może zrobić cytologię płynną. Zwykle nie ma przeciwwskazań do wykonywania jej w ciąży, a także u kobiet, które nie rozpoczęły współżycia płciowego. Pierwsze badanie należy wykonać do trzech lat od rozpoczęcia współżycia seksualnego lub w 25 roku życia.

Jak często robić cytologię płynną?

Cytologię płynną należy wykonywać minimum raz na 3 lata. W indywidualnych przypadkach lekarz zaleci przeprowadzanie cytologii częściej.

Ile się czeka na wynik cytologii płynnej?

Czas oczekiwania na wynik cytologii płynnej LBC wynosi 14 dni.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje cytologię płynną (LBC), jako metodę zalecaną w przesiewowych badaniach w kierunku raka szyjki macicy.

Poliklinika evi-MED nr 3

Poradnia ginekologiczna

ul. Świętojańska 141, Gdynia

Cennik

Cytologia płynna LBC – 150.00 zł

cytologia standardowa – 45,00 zł

USG prenatalne: 400,00 zł

Kolposkopia: 200,00 – 280,00 zł

Test HPV: 240,00 – 310,00 zł

KTG: 60,00 zł

Przedstawiona oferta cenowa ma charakter informacyjny, nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego. Informację o cenach można uzyskać w rejestracji naszych placówek medycznych.

Diagnostyka prenatalna

W każdej ciąży jest ryzyko wystąpienia wad genetycznych. Wykonanie badań prenatalnych pozwala na bezpieczne prowadzenie ciąży i umożliwia podjęcie ewentualnego leczenia już na etapie życia płodowego.

W Poliklinice evi-MED wykonujemy nieinwazyjne badania prenatalne:

Badania ultrasonograficzne (USG ciąży wg. FMF)

Jest to USG wykonywane pomiędzy 11 – 13,6 tygodniem ciąży, przy zastosowaniu specjalistycznego oprogramowania zgodnego z Fetal Medical Foundation, obliczane jest ryzyko wystąpienia wady lub choroby u płodu. W czasie tego badania prenatalnego oprócz dokładnych pomiarów wielkości płodu i określenia prawidłowej budowy anatomicznej, badana jest tzw. przezierność karkowa oraz budowa kości nosowej. Obydwie wymienione powyżej rzeczy są niezwykle ważne we wczesnej diagnostyce wad genetycznych m.in. zespołu Downa, Edwardsa, Patau.

Badania biochemiczne:
Test PAPPA – ocena białka PAPPA i beta-hCG
Test NACE

Test NACE – jest nieinwazyjnym badaniem prenatalnym, które analizuje najczęstsze nieprawidłowości genetyczne, bez ryzyka dla ciąży, już od 10 tygodnia.

Kolposkopia

Kolposkopia – jest metodą badania dolnego odcinka kobiecego narządu płciowego (zwłaszcza szyjki macicy). Jest badaniem bezpiecznym, małoinwazyjnym, możliwym do wielokrotnego wykonywania. Kolposkopia może być również wykonywana bezpiecznie u kobiet w ciąży Jest to badanie umożliwiające wykrycie przedklinicznych postaci raka szyjki macicy (w tym stadium wyleczalność jest prawie 100%).

Przygotowanie:

na kilka dni przed badaniem nie powinno się współżyć ani poddawać się badaniu ginekologicznemu, gdyż to może niekorzystnie wpłynąć na ocenę obrazu kolposkopowego
badania nie wykonuje się w okresie krwawienia miesiączkowego

Wskazania:

nieprawidłowy wynik cytologii
podejrzenie infekcji HPV
ocena zmian chorobowych w kanale szyjki macicy
występowanie nadżerki, przerostu, polipa szyjki macicy
krwawienia z dróg rodnych
upławy, nawracające zapalenia pochwy lub sromu
przed planowanymi zabiegami przeprowadzanymi na szyjce macicy np. wymrażanie
pobranie materiału histopatologicznego w celach rozpoznawczych

Wulwoskopia

Wulwoskopia jest odmianą kolposkopii. Jest to nieinwazyjna i niebolesna metoda diagnostyczna polegająca na ocenie zmian sromu i przedsionka pochwy.

Wskazania:

dolegliwości bólowe przedsionka pochwy i sromu
widoczne zmiany sromu, krocza np. nadżerki, owrzodzenia, brodawki, wypryski
występowanie chorób przenoszonych drogą płciową u partnera seksualnego
ból podczas współżycia

Test HPV

Test HPV – czyli test wykrywający wirusa HPV (brodawczaka ludzkiego) to drugie obok cytologii badanie, które powinny wykonywać kobiety, jak również mężczyźni. Sama cytologia choć jest znakomitym narzędziem do wykrywania nieprawidłowych komórek i wczesnych zmian szyjki macicy, jest o krok w tyle za testem HPV. Jeśli wiemy, że jesteśmy zarażone wirusem brodawczaka ludzkiego czyli HPV (Human papilloma virus), możemy bardzo wcześnie podjąć środki zaradcze, a przede wszystkim skrupulatnie i systematycznie kontrolować stan zdrowia. Do przeprowadzenia testu potrzebny jest wymaz pobrany z szyjki macicy, czasem także ze ścianek pochwy i sromu. Materiał do badania pobiera ginekolog podczas konsultacji, który następnie wysyłany jest do laboratorium. Test HPV powinni także robić mężczyźni. U nich polega to na pobraniu próbki do badania z rowka zażołędnego.

Przygotowanie pacjenta do badania:

Kobiety:

nie powinno się stosować zabiegów higienicznych z użyciem środków odkażających, dopochwowych preparatów leczniczych
na kilka dni przed badaniem zrezygnować ze współżycia płciowego
nie pobierać materiału podczas miesiączki

Mężczyźni:

nie powinno się stosować zabiegów higienicznych z użyciem środków odkażających
nie oddawać moczu 2 godziny przed pobraniem wymazu
rezygnacja ze współżycia płciowego około 24 h przed pobraniem próbki

Wskazania do wykonania testu HPV:

nawracające i przewlekłe stany zapalne dróg rodnych kobiety oraz zapalenia cewki moczowej i żołędzi u mężczyzn
planowana ciąża – wirus HPV jest stwierdzany w ok. 20 % tkanek po poronieniach
ciąża – zakażenie dróg rodnych wirusem HPV może zostać przeniesione na dziecko i wywołać u dziecka nawrotową brodawczakowatość krtani
kontrola leczenia nadżerek lub brodawek w narządzie rodnym
kilkuletnie stosowanie antykoncepcji hormonalnej
stosowanie wkładki domacicznej z towarzyszącymi stanami zapalnymi

Czas oczekiwania na wynik: 10 dni roboczych

Kardiotokografia (KTG)

Kardiotokografia (KTG) – jest to monitorowanie akcji serca płodu wraz z jednoczasowym zapisem czynności skurczowej mięśnia macicy.
Kardiotokografia jest badaniem, które służy do monitorowania stanu płodu w ciąży zaawansowanej i w czasie porodu. Przy pomocy kardiotokografii można stwierdzić nie tylko, czy płód jest żywy (wysłuchanie akcji serca), ale można wykryć, a nawet przewidywać, zagrożenie wewnątrzmaciczne płodu wynikające z jego przewlekłego lub ostrego niedotlenienia. W sytuacjach położniczych, w których dochodzi do zaburzeń przepływu krwi przez łożysko do płodu np. z powodu niewydolności łożyska bądź z powodu ucisku sznura pępowinowego, kardiotokografia pozwala wykryć takie nieprawidłowości. Stwarza możliwość szybkiej reakcji zmierzającej do intensywnego nadzoru płodu lub, w zależności od okoliczności, do natychmiastowego porodu zagrożonego płodu.